仁健牙科知識

主頁 兒童牙科 兒童杜牙根完整指南2026|乳齒根管治療價錢流程

兒童杜牙根完整指南2026|乳齒根管治療價錢流程

兒童杜牙根(兒童根管治療),可以分作乳齒杜牙根及恆齒杜牙根。這個治療是為了保存因一些受嚴重蛀牙、意外撞傷等原因,而導致牙髓發炎的乳齒及剛長出來的恆齒。由於兒童的乳齒及剛長出來的恆齒與成人的恆齒的結構不同,因此兒童的杜牙根跟成人的杜牙根亦有明顯分別。本文會深入探討兒童杜牙根的原因、治療步驟、治療價錢及術後護理。如欲了解仁健牙科其它的兒童牙科治療,請參閱兒童牙科治療頁面

目錄
dentist, patient, dentist, dentist, dentist, dentist, dentist, patient

兒童杜牙根的原因

乳齒的結構與恆齒不同,乳齒的琺瑯質較薄,因此當乳齒受蛀牙或意外撞外等因素導致琺瑯質及象牙質受損時,更容易影響到內部的牙髓,導致發炎。當牙髓發炎時,兒童可能會感到牙齒劇痛及有發燒症狀,嚴重者更可能會導致面部腫脹,影響呼吸。當發炎演化成此程度時,普通的補牙已不能解決問題,兒科醫生必須把已發炎的神經線移除,並放進填充物。
 
由於兒童杜牙根的步驟較補牙複雜,亦需要使用局部麻醉,有部份家長會有疑問:為何需要保留乳齒並進行杜牙根呢?反正將來亦會有恆齒取締,何不盡早把有問題的乳齒移除?
 
其實乳齒的作用很重要,如果提早移除乳齒,而相應的恆齒亦需要相隔數年才會長出來,那麼原有乳齒的作用便會失去了,並導致相關的問題。以下為乳齒的主要作用:
 
  • 保留空間: 乳齒的一項重要作用就是為恆齒保留空間,倘若如此過早移除,其他牙齒便會移動至該空間,導致將來的恆齒生長空間不足,形成牙齒擁擠問題,導致有箍牙的需要。
  • 進食能力: 乳齒跟其他牙齒一樣,主要的作用是協助進食。如果兒童缺失過多乳齒,便會影響進食功能,可能會導致營養不足及消化系統的問題。
  • 語言發展: 牙齒對於發音有着重大的影響,如果幼兒過咗失去乳齒,特別是門牙,會影響幼兒的語言發展,影響將來的發音能力。
  • 外觀及心理發展: 整齊的牙齒對外觀有很重要的影響,如果幼兒過早缺失乳齒門牙,不但會影響外觀,而且亦可能會導致同學的排擠,影響心理發展。
儘管兒童杜牙根較脫牙複雜及昂貴,但是它可以減低失去乳齒所導致的後續影響,降低將來需要其他更複雜的治療,如箍牙治療,的需要。早期的兒童杜牙根成功率高達80-95%,因此亦屬於一個穩健的治療處理方法。

兒童杜牙根及成人杜牙根的分別

由於兒童的乳齒及初長出來的恆齒跟成人的恆齒結構有不同,因此兒童杜牙根跟成人杜牙根有明顯的分別。

首先,乳齒的根部會被身體吸收,而恆齒的根部並不會,因此,兒童杜牙根的填充物亦需要被身體吸收,不能殘留在身體內。相反,成人的恆齒牙根不會被吸收,因此所使用的填充物需要長期逗留在口腔內,不能被身體所吸收。

其次,剛長出來的恆齒牙根還未完全形成,因此血液可以容易通過牙根,抵達牙齒內部。相反,已完全成長恆齒牙根已完全形成,血液的通道狹窄,血液不能容易通過牙根底達牙齒內部。基於這個原因,剛長出來的恆齒有較充足的血液供給,因此修復能力亦較強。在移除頂部受感染的牙髓後,可保留牙根未受感染的牙髓,讓牙齒保持存活,這種兒童杜牙根即是牙髓切斷術 (Pulpotomy)。

最後,乳齒的血液供給相較恆齒多,因此基於以上相同原因,如此乳齒亦可進行較簡單的牙髓切斷術,讓乳齒保持存活。相反,已完全成長的恆齒血液供給較少,修復能力較低,因此大多需要進行完全的牙髓移除,亦即牙髓摘除術(Pulpectomy)。牙科人員正積極研究新的杜牙根物料,嘗試讓已完全成長的恆齒亦可進行牙髓切斷術,以保持牙齒存活。

兒童杜牙根的不同種類及步驟

與成人杜牙根不同,兒童的杜牙根有不同種類,步驟亦不一樣。主要的兒童杜牙根可以分為牙髓切斷術(Pulpotomy),牙髓摘除術(Pulpectomy),根尖誘導成形術(Apexogenesis)及根尖封閉術(Apexification)。

兒童杜牙根治療流程圖

牙髓切斷術(Pulpotomy)

牙髓切斷術即是指只移除牙冠部份的發炎或已壞死的牙髓組織,保留健康的根部牙髓組織。這種治療比成人的杜牙根簡單快捷,可令牙齒保持存活,有極高的成功率,而且治療後的回復較快。
 
牙髓切斷術適用於以下情況的與乳齒及牙根未完全成形的恆齒:
  • 蛀牙非常接近牙冠的神經線,但未影響牙根的神經線
  • 意外撞傷導致牙髓外露
 
牙髓切斷術的步驟如下:
  1. 先為需要處理的牙齒塗上表面麻醉膏,然後進行局部麻醉
  2. 保護需要治療的牙齒,阻隔唾液的感染
  3. 移除牙齒內的蛀牙,並進入牙髓
  4. 只移除牙冠部份的神經線
  5. 利用藥水止血殺菌
  6. 放置填充物在牙冠內,並進行補牙
  7. 放置不鏽鋼牙套
治療需時30分鐘,一次治療便可完成。

牙髓摘除術(Pulpectomy)

牙髓摘除術跟成人的杜牙根一樣,需要完整移除所有神經線,包括牙冠及牙根的牙髓。這種治療較牙髓切斷術複雜,需要時間亦比較長久,但治療較完整,再次感染的機會較低。
 
牙髓摘除術適用於有以下情況的乳齒:
  • ⁃牙根的神經線已壞死
  • ⁃在x光上可見牙根有發炎跡象
  • ⁃牙齦上有牙瘡
  • ⁃已失敗的牙髓切斷術治療
 
牙髓摘除術的步驟如下:
  1. 先為需要處理的牙齒塗上表面麻醉膏,然後進行局部麻醉
  2. 保護需要治療的牙齒,阻隔唾液的感染
  3. 移除牙齒內的蛀牙,並進入牙髓
  4. 完全移除所有神經線,包括牙冠及牙根的牙髓
  5. 利用工具完全清潔神經管道
  6. 利用藥水消毒神經管道
  7. 利用填充物填充神經管道
  8. 進行補牙並放置不鏽鋼牙套
治療每次需時30分鐘,需要兩治療方可完成。

根尖誘導成形術(Apexogenesis)

根尖誘導成形術是指牙醫利用特製的化學物刺激神經管道,誘道牙根繼續形成,令牙齒可以存活保留。當生長初期的恆齒有神經線受損的情況,但牙根部份還未完全形成,牙醫便使用這種技術,令牙根可繼續形成。
 
根尖誘導成形術只適用於牙髓仍然存活,而牙根未完全形成的未發展完成的恆齒。根尖誘導成形術的步驟如下:
  1. 先為需要處理的牙齒塗上表面麻醉膏,然後進行局部麻醉
  2. 保護需要治療的牙齒,阻隔唾液的感染
  3. 移除牙齒內的蛀牙,並進入牙髓
  4. 只移除少量的神經線,盡量保留健康的牙髓
  5. 評估止血的情況
  6. 放置可誘導根尖成形的藥水在神經管道內
  7. 進行補牙並放置不鏽鋼牙套
  8. 定期每三個月到牙科診所進行複診,並拍攝X光檢查牙根的生長程度
根尖誘導成形術治療需時45分鐘,治療可一次完成,但病人需要定期回診所複診。

根尖封閉術(Apexification)

根尖封閉術是指牙醫為未完成牙根發展的牙齒,人工製造一個根尖密封的空間,讓根管治療的填充物不會流出牙齒外,造成發炎。在有根尖封閉術這技術前,未完成牙根生長的恆齒不能直接進行根管治療,這些恆齒可能需要被提早移除,用假牙取代。因此,根尖封閉術能救活這些未完全成長的恆齒。
 
根尖封閉術多數用於於牙根未完全形成,而牙髓已完全受到受到感染的恆齒上。根尖封閉術的治療步驟如下:
  1. 先為需要處理的牙齒塗上表面麻醉膏,然後進行局部麻醉
  2. 保護需要治療的牙齒,阻隔唾液的感染
  3. 移除牙齒內的蛀牙,並進入牙髓
  4. 移除神經管道內所有的組織
  5. 利用工具及藥水清潔和消毒神經管道
  6. 放置藥物,製作人工的牙根閉合位
  7. 可於同日或一星期後,完成傳統杜牙根治療
現時最新的根尖封閉術可於一天內完成,需時約一小時。

兒童杜牙根的價錢

作為一位家長,當你得知你的小孩需要進行杜牙根,除了會憂心孩子於治療中的不適外,亦可能會發現兒童杜牙根的價錢相較於補牙及脫牙等治療昂貴。因此你需要了解兒童杜牙根的收費,並認清不同影響到乳齒杜牙根收費的因素。2026年兒童杜牙根的價錢一般為$4000-$6000,而仁健牙科的兒童杜牙根收費固定為$5000。

影響兒童杜牙根價錢的因素

醫生的資歷

兒科專科醫生由於經驗較豐富,已考獲專科資格,因此治療的收費會相較昂貴。其次,已考獲兒童牙科碩士資格的牙醫的治療價錢會相較專科便宜,但由於以考獲碩士資格,經驗較一般牙醫豐富,因此會較普通牙醫昂貴。最後,一般牙醫的治療會是最經濟,但由於對幼兒的治療經驗不足,可能無法完成治療。

治療的複雜度

如果治療是牽涉門牙等容易處理的位置,而小孩年紀較大,能夠配合醫生的治療,那麼收費便會相較便宜。相反如果幼兒年紀較少,需要治療的臼齒難以處理,而且幼兒相對比較緊張,未能長時間專注治療,那麼收費便會較昂貴。

麻醉的方法

如果治療能在局部麻醉的情況下進行,由於成本較低,所需時間較短,收費便會較經濟。如果兒童需要監察麻醉,需要治療師的配合,便有額外的麻醉收費。最後因特殊原因,病人需要在全身麻醉的情況下進行治療,那麼收費便會是最昂貴的。

不同的地區

在香港,如果在中環或尖沙咀等診所進行治療,兒童杜牙根的收費會較昂貴,但這些地方同時有較好的兒童支援,環境亦更兒童友善,可能會提供兒童化的動物作裝飾,並提供卡通及動畫等供兒童於治療時觀看。

以下為不同國家及城市的兒科杜牙根治療的收費:

地區/國家兒童杜牙根價錢幣別及港幣換算
香港$4,000 - $6,000港幣
深圳¥1,200 - ¥1,280人民幣(約HK$1,310-$1,398)
台灣NT$8,000 - NT$20,000新台幣(約HK$2,000-$5,000)
新加坡SGD$300 - SGD$600新加坡幣(約HK$1,800-$3,600)
加拿大CAD$800 - CAD$1,500加拿大幣(約HK$4,600-$8,600)
澳洲AUD$400 - AUD$800澳元(約HK$2,100-$4,200)
美國USD$400 - USD$900美元(約HK$3,120-$7,020)
英國£200 - £400英鎊(約HK$2,000-$4,000)

兒童杜牙根的額外收費

除了兒童杜牙根的費用外,診所有可能向你收取相關治療的費用,最常見的相關治療及他們的費用如下:

項目用途香港收費範圍備註
初步檢查及X光診斷牙齒狀況,評估是否需要杜牙根$300 - $800包括口腔檢查及根尖X光片
局部麻醉減輕治療過程中的痛楚已包含在杜牙根費用內部分診所或會另外收費$200-$500
不鏽鋼牙套保護完成杜牙根的乳齒,防止牙齒斷裂$1,500 - $3,000 / 每顆臼齒(大牙)建議必須配戴
監察麻醉/鎮靜治療協助無法配合治療的幼童放鬆$3,000 - $8,000需麻醉師在場監察
全身麻醉用於極度緊張或特殊需要兒童$15,000 - $30,000需於醫院或日間手術中心進行
複診及跟進X光監察治療效果及牙根生長情況$200 - $500 / 每次根尖誘導成形術需定期複診
補牙材料封閉杜牙根後的牙齒開口已包含在杜牙根費用內使用樹脂材料
3D電腦斷層掃描(CBCT)複雜個案需詳細評估牙根結構$1,500 - $2,100只在必要時使用

兒童杜牙根術後注意事項

當小孩完成杜牙根治療後,需要注意以下事項:
  • 治療完成後數天,牙齒有輕微的不適感是正常的,一般可靠必理痛等止痛藥處理
  • 如果治療後牙齒有嚴重的不適,你感立即通知牙醫,有可能需要到牙科診所進行檢查
  • 兒童不應服用阿士匹靈作止痛用
  • 在剛完成杜牙根治療二十四小時內,兒童應只進食較軟身的食物
  • 在完成治療後數天,可以正常飲食,但應避免黏到較高或硬度較高的食物
  • 完成治療後,家長應該協助兒童或兒童應自行清潔口腔,保持杜牙根的牙齒清潔
  • 完成資料48小時內,應避免劇烈運動

常見問題

總結

兒童杜牙根並非可怕的治療,而是保護孩子口腔健康的重要措施。當乳齒或初長出的恆齒因嚴重蛀牙或意外撞傷導致牙髓發炎時,及時進行根管治療能有效挽救牙齒,避免過早失去乳齒所帶來的連鎖問題——包括牙齒排列不正、咀嚼功能受損、語言發展遲緩,以及對孩子自信心的影響。

現代兒童牙科技術已經非常成熟,牙髓切斷術、牙髓摘除術、根尖誘導成形術及根尖封閉術等不同治療方法,能針對不同情況提供最適切的治療方案,成功率高達80-95%。配合局部麻醉技術,治療過程已不再如家長想像中痛苦,孩子的不適感可以降到最低。

雖然兒童杜牙根的費用($4,000-$6,000)相較一般補牙或脫牙昂貴,但從長遠角度考慮,這項投資能避免將來更複雜和昂貴的矯齒治療。更重要的是,它能保障孩子的進食能力、語言發展和心理健康,讓孩子擁有健康整齊的牙齒,自信地成長。

作為家長,定期帶孩子進行口腔檢查、培養良好的刷牙習慣、減少攝取高糖分食物,是預防嚴重蛀牙的最佳方法。如果孩子不幸需要接受杜牙根治療,選擇經驗豐富的兒童牙科醫生,並在治療後配合醫囑進行護理和定期覆診,能確保治療效果理想,讓孩子的笑容繼續綻放。

仁健牙科提供專業的兒童牙科服務,固定收費$5,000,於中環、旺角及佐敦均設有診所。如對兒童杜牙根有任何疑問,歡迎透過WhatsApp聯絡我們,預約專業兒童牙醫為你的孩子進行詳細評估。

免責聲明

本網站提供的資訊僅供參考,不應被視為專業牙科建議。在尋求牙科治療或相關資訊時,我們強烈建議您諮詢香港牙醫管理委員會的註冊牙科專業人士,以獲得適合您特定需求的建議和診斷。雖然我們努力提供準確可靠的信息,但我們不能保證所有內容的完整性或及時性。此外,這些資訊不應被視為替代專業牙醫提供的建議、診斷或治療計劃。如果您有任何疑慮或疑問,請務必諮詢您的牙醫,並根據他們的指導採取行動。

你的家庭牙科醫生

仁健牙科提供一站式的家庭牙科治療,診所位於中環旺角佐敦。團隊包括提供不同治療的醫生、牙齒衛生員及牙科助護。牙醫團隊除了包括普通科牙醫以外,亦有口腔頰面外科的碩士醫生,及主要進行杜牙根治療兒科治療的醫生。仁健牙科亦有牙齒衛生員及一眾牙科助護,為你提供高質素的牙科體驗。

分享文章

其它文章